Encontra-se disponível o Rol de Procedimentos Unimed versão 2023.02, com as atualizações referentes as Resoluções Normativas nº 571, 575 e 576 da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) e deliberações do Colégio Nacional de Auditores Médicos e Comitê de Valorização dos Honorários.

Essa versão contempla as codificações genéricas referente ao Transtorno de Espectro Autista - TEA. Foram atribuídos valores de R$ 80,00 por sessão, de forma provisória até que o Conselho Confederativo rediscuta o valor.
Esclarecemos que, por se tratar de codificações genéricas, será obrigatório nos processos de autorização e cobrança o preenchimento do campo “descrição” com o método terapêutico, como por exemplo (ABA, Bobath, Denver, Teacch, etc).

O código 2250005367 (avaliação neuropsicológica) está incluído a aba “Cobertos-Cod CBHPM_Unimed” e o código 2250005383 (terapias especiais que não possuem cobertura) está incluído na aba “sem cobertura”. Esses procedimentos ficaram sem valorização e na transação de pedido de autorização a Unimed Executora deverá informar o valor negociado com sua rede.

Os códigos específicos (ABA, Bobath, Denver, Teacch) permanecerão no Rol Unimed de forma provisória e serão excluídos em data a ser definida, pois os códigos genéricos já incluem todas as metodologias.
 
Todas as alterações estão sinalizadas na aba "Diferença entre as versões”.
 
A vigência para atendimentos prestados no Intercâmbio Nacional será a partir de 1º de maio de 2023.
 
Para visualizar o Rol de Procedimentos Unimed versão 2023.02 em pasta zipada, digite: www.unimed.coop.br, faça o login na área restrita e siga o caminho: Aplicativos / GIU /Aplicativo Portal do Auditor e pesquise por Rol Unimed Versão 2023.02.Para agilizar a liberação de acesso ao Portal, contate o administrador GIU da sua Unimed.
 
Para as dúvidas, orientamos que acesse o Canal do Colaborador no Portal Unimed, e siga o caminho Aplicativos / GIU / Sistema de Gestão de Demandas / Regulação em Saúde.